Tontura ao deitar ou virar na cama: pode ser VPPB?

Você se deita, vira para um dos lados e sente o quarto girar por alguns segundos. Ao levantar, olhar para cima ou abaixar a cabeça, a sensação aparece novamente.

Esse padrão pode estar relacionado à vertigem posicional paroxística benigna, conhecida pela sigla VPPB.

O que acontece no ouvido interno?

O ouvido interno possui estruturas que participam do equilíbrio. Na VPPB, pequenas partículas de carbonato de cálcio, popularmente chamadas de “cristais”, deslocam-se para uma região onde não deveriam estar.

Quando a cabeça muda de posição, essas partículas movimentam o líquido dos canais semicirculares de maneira inadequada. O cérebro recebe uma informação de movimento que não corresponde ao que os olhos e o corpo estão percebendo, provocando a vertigem.

Como são as crises?

A vertigem costuma ser breve e desencadeada por posições específicas. Virar na cama, levantar-se, inclinar o corpo ou olhar para uma prateleira alta são gatilhos frequentes.

Náusea e insegurança para caminhar também podem ocorrer. Entretanto, a VPPB não costuma causar desmaio, fraqueza em um lado do corpo, alteração da fala ou perda persistente da consciência.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico depende da descrição dos sintomas e de manobras clínicas que movimentam a cabeça em posições determinadas. Durante o teste, o médico observa os movimentos involuntários dos olhos, chamados de nistagmo.

As diretrizes recomendam o diagnóstico clínico correto e o uso de manobras de reposicionamento, evitando exames de imagem e medicamentos desnecessários quando o quadro é típico.

Existe tratamento?

Em muitos casos, o tratamento é realizado por meio de manobras que conduzem as partículas de volta para uma região onde deixam de provocar sintomas.

Nem toda tontura ao movimentar a cabeça é VPPB. Quando há perda auditiva, zumbido, dor de cabeça diferente do habitual, dificuldade para falar, visão dupla ou perda de força, outras causas precisam ser consideradas.